Амоксицилин е антибактериален препарат от групата на полусинтетични пеницилини. Лекарството има широк спектър от ефекти и се използва за лечение на много бактериални инфекции. Той има вредно въздействие върху грам-отрицателните и грам-положителните коки, както и върху някои грам-отрицателни пръчки. Прочетете по-подробно какво помага Амоксицилин, дозировката и какви странични ефекти има.
Съдържание:
- Механизъм на действие
- Състав и форма на освобождаване
- Доказателства
- Как да се вземе
- Таблетки и капсули
- Таблетки, разтворими
- Капки
- Окачване
- Прах за парентерално приложение
- Противопоказания
- Странични ефекти
- По време на бременност
- Деца
- С алкохол
- Аналози
- Azotassin (Azlin, Securopen)
- Ампицилин (ампицилин трихидрат)
- Бензилпеницилин
- Карбеницилин (Microcyillin, Karindatsillin)
- Timentin
Механизъм на действие
Принципът на действие на лекарството се основава на унищожаването на клетъчните стени на бактериите.
Следните видове микроорганизми са чувствителни към лекарството:
- Аеробни грам-отрицателни: Escherichia coli (Е. coli), Neisseria, Proteus mirabilis, Hemophilus influenza.
- Аеробни грам-положителни: стрептококи, стафилококи (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа).
- Helicobacter pylori.
- Някои щамове на Salmonella, Klebsiel и Salmonella.
Въпреки широкия спектър от ефекти, лекарствените резистентни микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа (ензими, които разрушават пеницилините). За да се разшири антибактериалното действие на лекарството, амоксицилинКомбиниран с бета-лактамазен инхибитор клавуланова киселина.
Антибиотична устойчивост на киселини в червата се абсорбира бързо и почти напълно. Времето на полуживот е 1-1,5 часа, при новородени и възрастни хора 3-4 часа; за бъбречна недостатъчност - до 20 часа. Около 60% от лекарството се отделя от бъбреците, а останалите - от червата, заедно с опашната маса.
Структура и форма на освобождаване
Основната активна съставка е амоксицилин трихидрат.
Лекарството се предлага в различни форми:
- Таблетки, съдържащи 250 или 500 mg активна съставка.
- Капсули от 250 или 500 mg активна съставка.
- Разтворими хапчета (Amoxicillin-Solutub Credopharm). Вкус на ананас с 250 mg, 500 mg и 1000 mg.
- Гранули за приготвяне на суспензия. 5 милилитра от лекарството съдържат 125 mg амоксицилин.
- Прах за капене (Амоксицилин Трихидрат).
- Прах за инжекции. Всеки флакон съдържа 1 грам амоксицилин.
Доказателства
Лекарството е показано при бактериални инфекциозни заболявания:
- УНГ органи и дихателни пътища (бронхит, възпаление на сливиците, синузит, синузит, фарингит, ларингит, пневмония, трахеит, остър среден отит, лакунарна и фоликуларна форма на ангината).
- Абдоминални инфекции и инфекции на храносмилателния тракт (холангит, перитонит, холецистит, ентероколит, коремен тиф, салмонела, дизентерия, салмонелоза, остър гастрит с токсичен и инфекциозен произход и т.н.).
- Урогенитална система (цистит, уретрит, пейелит, ендометрит,пиелонефрит, цервицит).
- Меки тъкани и кожа (импетиго, обрив, вторични инфекции, дерматоза, циреи).
- Гинекологични заболявания на инфекциозна етиология (аднексит, възпаление на придатъците, ендометрит и др.).
- В стоматологията (с поток, след изваждане на зъбите при развитие на инфекциозен процес, възпаление на венците, стоматит и т.н.).
- Листериоза.
- Болериоза на чашката (болест на Лайм).
- Лептоспироза.
- Shigeloz.
- Септицемия, менингит.
- Гонорея.
- Изкореняване на Helicobacter pylori.
Антибактериалното лекарство се използва и за профилактични цели при ендокардит и хирургическа инфекция.
Как да приемате
Преди започване на лечението се препоръчва да се определи чувствителността на микрофлората, която е причинила заболяването.Дозите на антибиотика се определят индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването.
Таблетки и капсули
Лекарствата трябва да се приемат вътрешно преди хранене, да се гълтат цели и да се измиват с вода.
Според инструкциите, възрастни и юноши на възраст от 12 години трябва да назначат 250-500 mg амоксицилин три пъти дневно.В случай на тежко заболяване, дозата може да се увеличи до 750-1000 mg, максимално допустимата доза на ден - 6 грама.
Високи дози амоксицилин се предписват за коремен тиф (1,5-2 g 3 пъти дневно), с лептоспироза (500-750 mg 4 пъти дневно).Капсули или хапчета трябва да се приемат още 3 дни след изчезване на симптомите.
loading ...
Разтворими таблетки
Препаратът се разтваря в 50-100 милилитра топла вода илидъвчете, пийте течност.Вземайте хапчета за предпочитане преди хранене.
При заболявания от лека до умерена тежест, на възрастни и юноши на възраст от 12 години се препоръчва да приемат по 250 mg три пъти дневно;при трудни условия - 500 mg три пъти дневно.
За деца на възраст под 1 година се предписват по 0,5 таблетки от 250 mg (125 mg);1-6 години - 1 таблетка от 250 mg;6-12 години - 1 таблетка от 500 милиграма.Многообразие на приложение за деца - 2 пъти на ден.
Капки
В праха се добавя топла преварена вода към измервателната маркировка и се разклаща добре, докато се разтвори напълно.Тази форма на освобождаване е предназначена главно за деца.
Единичната доза се определя според възрастта: за деца до 3 месеца се назначават 30 mg /kg в 2 приема;от 3 месеца и повече - 25 mg /kg телесно тегло 3 пъти дневно;при тежки форми на заболяването - при тегло 45 mg /kg 2 пъти дневно.
Суспензия
Бебешка форма на антибактериален препарат, използвана за лечение на деца на възраст до 5-10 години.Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди началото на терапията.За да направите това, флаконът с гранули трябва да се разклати, след това да се прибави сварена хладка вода до маркировката във втората мярка и да се разклати добре.Предварително напълнената суспензия се съхранява при стайна температура в продължение на 14 дни.Преди всяка употреба лекарството трябва да се погълне.В една лъжица съдържа 5 милилитра средства, което съответства на 250 mg амоксицилин.
Деца под 2-годишна възраст трябва да получават не повече от 20 милиграма на ден на килограм телесно тегло.Средна доза за 2-5 години 125 mg (2,5 ml)суспензия; 5-10 години - 250 mg (5 ml). Суспензията понякога също дава тийнейджъри еднократна доза за възраст от 10 години и по-възрастни е 250-500 мг, ако заболяването продължава трудно - 1 грам. Многократно приемане на лекарството - 3 пъти на ден.
loading ...
Прах за парентерално приложение
Въвежда се интрамускулно, интравенозно, струя и капка. При еднократна доза, по-голяма от 2 g, разтворът се прилага интравенозно. Дневната доза (2-12 грама) се разделя на 2-3 инжекции на всеки 8-12 часа. Продължителността на лечението е 5-7 дни, след което е възможно преминаване към интрамускулно приложение или орално приложение.
В случай на интрамускулно приложение, еднократна доза за възрастни не трябва да надвишава 1-2 g, максималната дневна доза е 6 g.
Новородени, недоносени бебета и деца под 1 година предписват инжекции в дневна доза от 100 mg /kg, деца от други възрастови групи - 50 mg /kg тегло, честота на приложение 2 пъти дневно. Еднократна доза за деца с интрамускулно приложение не трябва да надвишава 0,5 грама.
В случай на тежко заболяване дозата за възрастни и деца може да бъде увеличена 1,5-2 пъти за интравенозно приложение. Максималната дневна доза за деца в този случай е 100-200 mg /kg телесно тегло.
При бъбречна недостатъчност, схемата на лечение се коригира чрез намаляване на дозата или удължаване на интервала между инжекциите (24-48 часа).
Противопоказания
- Инфекциозна мононуклеоза;
- тежки инфекции на храносмилателната система, придружени с повръщане или диария;
- лимфоидна левкемия в остра форма;
- бронхиална астма;
- алергична диатеза;
- сенна хрема;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- Инфекции с вирусен произход.
Нежелани реакции
- Алергични реакции:еритематозен обрив, уртикария, ринит, едем на квинкет, анафилактичен шок, рядко - синдром на Лайел, ексудативнаеритема.
- От сърдечно-съдовата система:понижаване на кръвното налягане, ускорено палпитация, удължаване на QT интервала, флебит.
- От храносмилателния тракт:нарушение на изпразването, гадене, промени в вкуса, глосит, болка в епигастралната област, диспептични нарушения, повишаване на чернодробните ензими;рядко - диария с примеси в кръвта, псевдомембранозен колит, остра чернодробна недостатъчност.
- От лимфната и кръвоносната система:неутропения, еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения;рядко - панцитопения, хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура.
- От дихателната система: бронхоспазъм, диспнея, алергични реакции в белите дробове.От нервната система: сънливост, главоболие, повишена тревожност, замаяност, нервност, промяна в поведението, периферна невропатия;много рядко - обонятелни и зрителни нарушения, халюцинации, нарушена тактилна чувствителност.
- От отделителната система:интерстициален нефрит. От опорно-двигателния апарат:мускулна слабост, миалгия, тендинит, артралгия;рядко - рабдомиолиза (разрушаване на мускулни клетки).
- Други:трескаво състояние,може да възникне вагинална кандидоза, тежко дишане, при пациенти с намалена резистентност на тялото или с хронична патология.
Бременност
Не са провеждани проучвания за ефектите на лекарствата върху развитието на детето в утробата, затова амоксицилин се използва за лечение на бременни жени, само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалната вреда за детето.
Забранено е приемането на лекарството по време на кърмене, тъй като то притежава свойството да се абсорбира в кърмата, което може да повлияе неблагоприятно на здравето на детето, причинявайки алергични реакции и чревна микрофлора.
Деца
Употребата на антибиотици при деца е възможна съгласно режима на дозиране, описан по-горе.
Не се препоръчва амоксицилин с Metronidazole да се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, за да се избегнат неприятни ефекти.
С алкохол
По време на лечение с антибиотици е забранено да се използват алкохолни напитки, тъй като комбинацията от тези вещества може да предизвика неприятни последствия - развитие на силна алергична реакция, до фатален изход. В допълнение, алкохолът и амоксицилинът имат повишен токсичен ефект върху черния дроб.
Препоръчва се алкохолът да се съхранява в продължение на 10-14 дни след приемането на антибиотик.
Аналози
За активното вещество: амозин, амоксилат, Аро-Амокси, Амоксисар, Бактокс, Гонорея, Гринамокс, Данексомокс, Осапокс, Таисил, Хиконил, ЕкоБол, Флекоксин Солутуб, Е-Мокс.
По механизма на действие:
Azlocillin (Azlin, Securopen)
Форма на освобождаване - прах за приготвяне на инжекционен разтвор; активно вещество - азлоцилин.
Антибиотикът има бактерицидно действие върху голям брой патогенни грам-отрицателни и грамположителни микроорганизми. Показани за лечение на урогенитални инфекции (пикочни и генитални органи), инфекции на меките тъкани и костите, СЛЕ, УНГ, долните и горните дихателни пътища, септицемия с различна етиология, плевромемия (натрупване на гной между белите дробове), фистули \ t , заразени рани и изгаряния и т.н.
За инфекции със средна тежест, възрастни и деца на 14-годишна възраст предписват дневна доза от 8 g интрамускулно или интравенозно, разделена на 4 инфузии; при тежък ход на заболяването - 15-20 грама на ден, множественост на администрирането - 3-4 пъти (максимално допустимата доза - 25 грама). За децата лекарството се предписва в зависимост от теглото, честотата на приемане е 2-3 пъти дневно, в зависимост от състоянието и степента на тежест на хода на заболяването. Терапията трябва да продължи 2-3 дни след нормализирането на телесната температура и изчезването на признаците на заболяването.
При остеомиелит, емпиема плевра, гнойни рани, фистула, лекарството се използва за локално измиване.
Странични ефекти: метеоризъм, повръщане, диария, азотемия, хиперкератинемия, кожен обрив, сърбеж, еозинофилия, уртикария, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем, тромбоцитопения, кървене на лигавиците, панцитопения, гърчове,тромбофлебит и т.н.
Противопоказания: непоносимост към лекарствените компоненти, кърмене, бременност (особено през първия триместър), едновременно приложение с антикоагуланти и хепатотоксични лекарства.
Ампицилин (ампицилин трихидрат)
Форма на освобождаване - таблетки, прах, гранули, капсули;активно вещество - ампицилин трихидрат.
Антибиотична група от полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие се използва за инфекции на УНГ органи, горните, долните дихателни пътища, пикочо-половите органи, храносмилателния тракт, кожата и меките тъкани.Също така, лекарства, използвани в гинекологията, с менингит, сепсис, ендокардит, ревматизъм и т.н.
В зависимост от тежестта на патологията, единичната доза за възрастни, когато се прилага интравенозно, е 250-500 mg, честотата на приемане е 4 пъти дневно;дневна доза - 1-3 грама, максимално допустима - 4 грама.Деца с тегло до 20 килограма се предписват по 12,5-25 mg на всеки 6 часа, но не повече от 4 пъти на ден.
Странични ефекти: оток на Quincke, уртикария, кожен обрив, анафилактичен шок, чревна дисбиоза, гадене, диария, повръщане, анемия, левкопения, вагинална кандидоза, левкопения, устна кандидоза и други.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежки нарушения на функцията на черния дроб.С повишено внимание по време на бременност, тежки бъбречни проблеми, кърмене.
Бензилпеницилин
Форма на освобождаване - прах за приготвяне на разтвор;активна съставка - бензилпеницилин натриева сол.
За лечение се използва антибактериален препарат с бактерицидно действие: ангина, пневмония, дифтерия, скарлатина, цистит, гонорея, колпит, ендометрит, антракс, менингит, перитонит, остеомиелит и др.
Лекарството е предназначено за интрамускулно, интравенозно, подкожно и ендулимбално въвеждане (пространство между вентрикуларните прешлени и твърдата обвивка на гръбначния мозък).
Когато се прилагат интрамускулно и интравенозно, възрастните се предписват в доза от 250 000 до 60 милиона единици; за деца - в зависимост от теглото на тялото. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи. Честотата на приложение е 4-6 пъти дневно.
Ендулумбално. За възрастни, дозата е - 5000-10000 единици на средства за деца - 2000-5000 единици. Преди употреба прахът се разрежда в 0,9% физиологичен разтвор или в стерилна вода за инжекции.
Подкожните лекарства се използват за разклащане на инфилтратите (в 1 ml 0,25% -0,5% разтвор новокаин, разреден на 10000-200000 единици от лекарството).
Нежелани реакции: гърчове, гадене, повръщане, кома, повишена рефлексна възбудимост, телесна температура, кожен обрив, уртикария, еозинофилия, обрив по лигавиците, болки в ставите, кандидоза на устната кухина и влагалище, колебания в кръвното налягане, чернодробна дисфункция.
Противопоказания: свръхчувствителност към антибиотици, епилепсия (за ендулумално приложение), кърмене. С повишено внимание по време на бременност.
Карбеницилин (Microcyillin, Carindaschillin)
Формуляр за освобождаване -хапчета, прах; активно вещество - карбеницилин.
Лекарството е предназначено за лечение на меки тъкани и кожни инфекции, тазови органи, жлъчни и пикочни инфекции, пневмония, сепсис, перитонит, мозъчен абсцес, плеврални емпизи и т.н.
При инфекции на пикочно-половата система възрастните се предписват лекарства в рамките на 1-2 таблетки 4 пъти дневно; при лечение на простатит - 2 таблетки 4 пъти дневно. Ако пациентът показва дневна доза от повече от 4 грама, препоръчително е да се премине към парентерално приложение на антибиотика.
Възрастни с тежко заболяване назначават интравенозно 200 милиграма на килограм на ден; със средна мазнина - лекарството се инжектира интрамускулно 1-2 g на всеки 6 часа. На децата се дава интравенозно капене в дневна доза от 50-500 mg /kg тегло, в зависимост от тежестта на заболяването, честотата на приложение на всеки 6 часа). Продължителността на лечението е 10-14 дни.
Нежелани реакции: развитие на флебит (с интравенозно приложение), повишено кървене, уртикария, кожен обрив, гадене, диария, главоболие, анафилактичен шок, артралгия, ринит, колит, оток на Quincke, хипокалиемия, повишени чернодробни трансаминази кръв, болка и зачервяване на мястото на инжектиране.
Противопоказания: свръхчувствителност към пеницилин антибиотици, кърмене, тежко бъбречно увреждане, алергични реакции в анамнезата. С повишено внимание по време на бременност.
Timentin
Форма на освобождаване - лиофилизат; активни вещества - тикарцинол, клавуланова киселина.
Антибактериален препарат от групата на пеницилина се използва за лечение на бактериални инфекции: бронхит, инфекции на пикочните пътища, тазови органи, меки тъкани и кожа, стави и кости, пневмония, сепсис.
Лекарството е предназначено да се прилага интравенозно в струя или капково. Възрастни и юноши с телесно тегло над 40 kg еднократна доза е 3,1 g, множественост на приложение 4-6 пъти; деца в зависимост от теглото. Дозата може да бъде увеличена или намалена при необходимост.
Нежелани реакции: повръщане, гадене, диария, повишено кръвно налягане, гърчове, хепатит, левкопения, тромбоцитопения, уртикария, сърбеж, анафилактични реакции, усещане за парене, зачервяване и т.н.
Противопоказания: недоносени бебета с нарушена бъбречна функция, свръхчувствителност към антибиотици от пеницилиновото число. С повишено внимание по време на бременност и кърмене.
