Лечение и рехабилитация при фрактура на колянната става

Фрактурата на колянната става е фрактура на костите, които образуват колянната става в синовиалната или ставна торбичка. Те включват бедрената кост, тибията и сукраклеиката (чашата). Колянната става най-често се уврежда по време на скокове, капки и директни удари в областта на ставите. Високата честота на интраартикуларните фрактури изисква от хората да знаят как да идентифицират интраартикуларната фрактура във времето и да осигурят първа помощ. В края на краищата, в такава ситуация може да получи всеки.

Навременното и правилно лечение играе важна роля, тъй като може да бъде оперативно и консервативно. Не е тайна, че в някои случаи хирургичното лечение не е показано, но някои са готови да се възползват от състоянието на роднините и пациента за тяхното обогатяване. Въпреки това, дори и при подходяща терапия, пациентът няма да възобнови функционалната си активност. След всичко това започва основната фаза - възстановяване или рехабилитация. Само времето и степента на функционална рехабилитация на ставата зависи от това колко добре пациентът ще прави правилно и редовно физическа терапия (LFK).

Обратно към съдържанието

Симптоми на фрактурата

фрактурата на бедрената кост в областта на колянната става се проявява като остра болка, която се усилва с най-малкото движение на увредения крайник. Жертвата не може да бъде самаза извършване на активни движения в колянната става. По време на прегледа се наблюдават деформация на контурите на колянната става и нарушение на оста на крайника - последствията от фрактурата и изместването на една от жлезите на бедрената кост. Специфично за вътреставни фрактури на бедрото е скъсяването на крайника и въртенето на пищяла около оста си вътре или навън.

След прегледа отидете на палпиране (коленичене) на коляното, по време на което има увеличаване на болката. Когато се получи фрактура на бедрената кост с изместване, увреждане на околните тъкани, като синовиална мембрана, връзки и менискус. Тя има своите последствия. Най-честата поява на кръвоизлив в ставната кухина (хемартроза). Тя се проявява като увеличаване на обема на ставата и симптом на гласуване на коляното (изместването му при натискане и връщане в предишната позиция).

При фрактури на коляното, пациентите се оплакват от локална болка, невъзможност за повдигане на изправения крак и увеличаване обема на колянната става. При преглед се откриват признаци на хемартроза. Тя може да се определи от пролука между отломките на supraclone, където меките тъкани ще паднат. При палпация, подвижността на тези костни фрагменти и хрущенето, когато те се търкат помежду си.

Най-често срещаният компресионен тип на фрактурата на пищяла, която възниква в резултат на прекомерна компресия на костната тъкан. В крайна сметка, такава фрактура възниква главно след като скоковете от високата височина на краката са огънати. Характеризира се с остра болка в районаколянна става, деформация, неспособност на активни и пасивни движения. Когато палпацията се определя от увеличаване на болката под супреклона.

Счупване с изместване е придружено от всички признаци на хемартроза. Крайната дефиниция на локализацията и естеството на фрактурата се прави с помощта на рентгенови лъчи.

Обратно към съдържанието

Лечение на наркотици и хирургическа намеса

Лечението на интраартикуларната фрактура започва с пункция на колянната става, която е едновременно диагностична и терапевтична. Когато се забие, иглата се инжектира директно в вътречерепната кухина. За целта се извършва пункция в горната и средната трета на перлонинката. Това лечение ви позволява да премахнете кръвта от кухината на ставата и да намалите болката. След това продължете да определяте тактиката на по-нататъшната терапия. Ако фрактурата без значително изместване, след това предоставят пълния недвижим имот на долния крайник (имобилизация) с гипс.

Поради колко може да се премахне гипсът? Тя зависи от мястото и характера на фрактурата, но средните срокове на имобилизация на долния крайник са:

• за фрактура на бедрена кост - 8 седмици;
• за транскутанна фрактура - 4 седмици;
• за фрактура на пищяла - 8 седмици.

Лечението на фрактури с изместване се извършва както консервативно, така и чрез хирургична операция. Първо, травматологът ортопед извършва ръчно сравнение на костни фрактури. Ако тази техника не успее, тогаваНа пациента се дава скелетен екстракт за период от 4-6 седмици. За тази цел през петата кост се прави игла, за която тя се изтегля постоянно.

Възможности за хирургично лечение на фрактури на коляното

\ t

Само след неуспешно консервативно лечение или висок риск от животозастрашаващо състояние се провежда хирургическа интервенция. Оперативното лечение е насочено към открити сравнения на костни фрагменти с остеосинтеза. За тази цел между двата фрагмента се прави игла, специални винтове или щифтове.

Хирургичното лечение ви позволява да постигнете стабилно изравняване и бързо срутване на фрактурата. Допълнителни имунодефицити на крака при използване на гипс.

Обратно към съдържанието

Период на възстановяване

Рехабилитацията е един от най-важните периоди, от които зависи как ще се развива съвместната дейност и в каква функционална степен ще бъде тя. В крайна сметка пълното възстановяване е възможно само след провеждане на курс по медицинско физическо възпитание (ЛФК), физиотерапия, масаж и др. Колко време трябва да започне рехабилитацията? Около месец по-късно. За започване на упражнението се препоръчва терапия в положение на лъжа или седене. Първо, развийте глезенната става, тъй като това ще доведе до мускулен тонус и ще ги подготви за по-сериозни стрес.

Периоди Условия Упражнения Първият период на рехабилитация. Започва един месец след нараняването. Целта е да се изпълняват различни упражнения, коитоще осигури притока на кръв към увредения крайник. Това ви позволява да ускорите възстановяването на целостта на костната тъкан и да поддържате мускулния тонус. През този период рехабилитацията се състои в създаването на различни движения в глезенната става (въртеливи движения, огъване, удължаване и др.), Улавяне на пръстите на краката на различни предмети, имитация на ходене без товар. По време на тренировката е необходимо да се увеличи максимално активирането на мускулите, разположени извън засегнатия сегмент на долния крайник. Това може да се постигне чрез използване на напрежението на мускулите на бедрото и краката. Втори период. Първоначално, когато се извършва физиотерапевтична терапия, е необходимо да се даде частичен товар на увредения крайник, съответстващ на една трета от телесното тегло. За да се определи натоварването, което е равно на това тегло, препоръчва се първо да се използват везни. Също така, пациентът отива при упражняване на огъване, удължаване и въртеливо движение в колянната става. Много ефективни упражнения, насочени към повдигане и задържане на крака в сгънато положение, привеждане и издърпване на крайника в лежащо положение. Всяко упражнение се извършва най-малко 20 пъти в 3 подхода. Третият период. Тя започва 3-4 месеца след нараняването. По време на тренировъчната терапия пациентът трябва не само да ходи, но и да започва да тече на къси разстояния. Също така в списъка на упражненията упражнения терапия включва стъпка стъпка, клякам, упражнения на стационарен велотренажор.

Частичното натоварване се показва вече 2 месеца след вредата, съответстваща на втория период. В този период е рехабилитацияпри възстановяване на нормален ход на ходене. В третия период рехабилитацията е насочена към пълно функционално възстановяване на крайника.

До 6-7 месеца рехабилитацията обикновено приключва и се възстановява пълното функциониране на долния крайник.