Много родители се чудят защо едно дете може да бъде закачено на един крак. Близостта е вроден или придобит дефект в развитието на ставите на стъпалото. Вродената клиновидка може да се диагностицира при дете дори в ембрионалния период. Среща се при 50% от новородените. Закупената клишоножка се дължи на нарушение на развитието на костите и мускулите и нервната система.
Не винаги е възможно веднага да се забележи тази патология: малко дете е много подвижно, докато той може да рефлексивно да завърти краката си вътре. Когато бебето все още не е здраво на краката си, за да не падне, той леко обръща крака си и огъва пръстите си. Тя минава веднага щом се намери увереност и здраво държи краката си. Но конската опашка може да стане забележима, когато детето се научи да ходи уверено, но в същото време бута крака си куца. При едно дете "двоеточие" на един крак се среща по-често, отколкото на двете, отбелязва лекарят. В същото време детето леко сгъва крака, деформираният стоп, пръстите му са напрегнати.
Много родители, които са се сблъскали с този проблем, вярват, че клисура е сериозно заболяване, което се нуждае от лечение и само по себе си. Тревога започва, когато забележат, че детето е куц, той притиска пръстите си, нестабилният държи краката си. В действителност, според ортопедични лекари, отколкото преди да се вземат мерки за лишаване от клисура, толкова по-добре. Често при деца с вродена клинове има и цервикална дисплазия на тазобедрените стави, изкривяване на гръбначния стълб, плоски стъпала. Ако сте открили симптомите на детето сиПри първа възможност се свържете с ортопедичния лекар и невролога възможно най-скоро.
Обратно към съдържанието
Видове и симптоми на патологията
Вродена деформация на ставите на стъпалото може да се развие по различни причини. Това може да бъде наследствен фактор, последствие от външни ефекти върху плода или и двете, и други заедно, както и болестите, предавани по време на бременност, по-специално токсопластиката, маларията, маточните фиброми. Може би механичното налягане на пъпната връв или сливането на долния крайник на плода с аминотрицарен мехур. Това са основните причини за развитието на вътрематочна еквивариантна деформация на стъпалото.
При по-големи деца се развива придобита педицелоза. Това може да се дължи на факта, че детето расте бързо. В същото време костите и мускулите на крака не могат да се справят с растежа на детето. Рахит се развива, механична травма на стъпалото, възпалителни процеси.
Равнокосната деформация на ставите на стъпалото се класифицира в няколко типа. Съвременната медицина отличава своите форми чрез патогенеза, причини за развитие, степен на тежест. Клиничната картина на заболяването и външните симптоми, на които лекарят определя акне и на която трябва да обърнете внимание, са както следва:
- неправилно завъртане на подметката (вътре);
- завъртане вътре в плантарната част на стъпалото с увисваневъншен ръб;
- привеждане на предната част на крака или и двете едновременно;
- неправилен ход.
По време на ходене могат да се появят движения на крайниците в глезенната става, мускулна атрофия в глезена и калените мускули. Възможно е да се промени хода на детето: той ругае, стиска пръстите си, едва държи баланса, неестествено издърпва крака си. Възрастно дете може да се оплаче, че краката му текат.
Ако не лекувате болестта навреме, тогава има по-тежки симптоми: изразено скъсяване на крака, мускулна атрофия на корема, намалена подвижност на тазобедрените стави, груби израстъци по външната страна на крака.
Обратно към съдържанието
Степен на тежест на заболяването
По степен на тежест, клишоногият крак се определя като:
- светлина;
- средно;
- тежки.
Лесна степен на деформация на крака лесно се коригира. Характеризира се с липсата на напрежение в глезенната става, кракът лесно се поставя на място при малки усилия от страна на лекаря. Средната степен се характеризира с напрежението на мускулите на глезена, когато се опитва да фиксира стъпалото, с напрегнатост на крака, но подлежи на ръчна настройка и фиксация.
Тежката степен на клисура не може да бъде коригирана, мускулите са много напрегнати, движенията в глезена са ограничени, краката са деформирани, пръстите са силно компресирани.Обратно към съдържанието
Диагностика и лечение
Диагностициране на косопад от ортопед. В случай на вродена клисура, това може да се забележи при новороденото чрез външни признаци. Преди да постави окончателната диагноза, лекарят предписва рентгенови лъчи. Това е необходимо, за да се определи дали има отклонение в развитието на стъпалото. Рентгенография - най-сигурният и най-достъпен начин за диагностициране на варикозна деформация на стъпалото.
Лечението на това заболяване се извършва от ортопедични лекари. Някои смятат, че при откриване на признаци на клисура на единия или двата крака, за да се види с лекар преди детето да е на една година, това е безсмислено. Напротив, това е лечението за една година, докато мускулно-скелетната система на детето е по-фина и носи по-добър резултат.
Съвременната ортопедия е постигнала забележителен успех в лечениетоеквиноварус. Сега се предлагат следните техники:
- консервативна терапия;
- методът Ponseti;
- фиксиране;
- хирургически.
Консервативната терапия включва тренировъчна терапия, масаж, носещи ортопедични обувки. Методът на Понсети също принадлежи към консервативната терапия, неговата ефективност е много висока, затова ортопедите я разпределят отделно. Консервативната терапия се използва при средни и леки форми на клишоноги. Фиксиране с гипсова превръзка е показана в средните и тежки форми на ехиновирусната деформация на стъпалото. Лекарят й предписва на възраст от три седмици. В бъдеще превръзката се сменя на всеки три седмици. Спрете да регулирате, такава превръзка трябва да се носи в продължение на четири месеца. Хирургичният метод се използва при тежки форми на деформация, когато консервативната терапия е невъзможна и неефективна. Хирургичното лечение е насочено към максимална корекция на деформацията на стъпалото.
След хирургичното лечение се извършва рехабилитация: тренировъчна терапия, масаж, физиотерапия.
Обратно към съдържанието
Методология на Ponseti
Какъв е методът на Ponseti и защо той е ефективен? Според британския лекар оперативната интервенция за корекция на клишоногията води до факта, че кракът става по-малко подвижен, нарушена еластичност и подвижност на стационарната комуникационна апаратура. Червеният белег притиска сухожилията, пречи на тяхната мобилност и пълно развитие. След много години физиологични и биомеханични характеристики на стъпалото, лекарят разработи нов метод на гипсоин, в който той активноизползва се естествената еластичност на стъпалото. Връзките са лесни за разтягане, кракът заема желаната позиция и е фиксиран.
Процедурата преминава безболезнено за детето. След една седмица процедурата се повтаря. Най-ефективният метод на Ponseti от ранна възраст. Можете да го приложите на 14-ия ден от живота на детето си. Терапията продължава 8 седмици.След като кракът се регулира, е необходимо да се носи ортопедична гривна - специално устройство за окончателно регулиране на положението на крака. Дистанционният елемент трябва да се монтира на ширината на раменете, с ъгъл на наклон за крака на пациента 75 градуса, а за здрав - 45. Ортопедичните скоби се закрепват върху специални обувки. Трябва да се носи без премахване, първите три месеца (около 23 часа на ден), след което да се намали времето за носене до 14-16 часа.
Следващият етап: роклята е облечена за през нощта, докато детето навърши четири години. Тъй като е необходимо дълго време да се носи пръскане, трябва да се внимава за хигиена. Скобата трябва да е със средна твърдост, за да поддържа пънчето и в същото време да предотвратява появата на мазоли и пролежки.
В съответствие с начина на носене на спейсър, клисура може да бъде победен без рецидив в 90% от случаите. Ако детето е отново гръден, gipsoid се повтаря.
Обратно към съдържанието
Как се прави масаж
Когато детето е гръдно, много е важно да се направи подходящ масаж. Масажът трябва да се извършва от специалист в комбинация с тренировъчна терапия. Но основните умения на масажа могат да бъдат овладени и родителите да поддържат лечебен ефект у дома.
Масажът е насочен към облекчаване на стреса от мускулите на пищяла, краката и пръстите. Когато едно дете има кратък крак, той осакатява, тогава масажът помага да се опънат връзките, издърпва крака. Основните масажни движения, които се използват в този случай - поглаждане, месене, триене, пресоване.
Масажът се извършва в областта на бедрото - за отпускане на мускулите. Латералните и предни зони на бедрото и краката се втриват и галят с леки движения, което укрепва мускулите. В горната част на гърба се прилага месене и бутане, там масажът трябва да бъде по-силен, но всички движения трябва да отидат за релаксация. Колянната става се масажира с леки кръгови движения по часовниковата стрелка. В областта на крака се извършват месене, лек удар, инсулт. Пръстите са лесни за инсулт, а след това изливайте всеки пръст поотделно. При провеждане на масаж е важно да запомните няколко прости правила.
Масажът на детето на детето продължава средно пет минути и на двата крайника. Едногодишното дете има петнайсет минути на двата крака. Масажът се извършва в съчетание с коригиращи упражнения, упражняващи терапия.
Ако бебето силно натоварва краката си, плаче, оплаква се от болка, масажът трябва да бъде спрян незабавно. Когато бебето плаче, то разбива цялото тяло, причинява спастичен синдром в краката, а масажът е безполезен, напротив, може да бъде по-вреден.
Върнете се към съдържанието
Как да изберем обувки
Ако вашият бъбрек не е важен, раждането е вродено или придобито, задължително с ортопедични обувки. Не търсете такива обувки на рафтовете на магазините. Всички представени модели са с анатомични обувки. Ортопедични произвеждат в специални ортопедични фабрики, по индивидуални мерки.
Носете ортопедични обувки за постоянно или временно, според назначението на ортопед. Хлапето не трябва да се прибира у дома - е необходимо само за улицата и детската градина, в друга къща е най-добре да бъде бос. Децата от клиши не са по-малко мобилни от своите здрави връстници, така че те просто се нуждаят от такива обувки.
Антивирусните обувки предотвратяват изкривяването на крака, запазват го в естествено състояние. Камъните са здраво закрепени, като кракът е разположен на 10 градуса, изпълнявайки функцията на назначението. Антивирусни ортопедични обувки се различават от обичайните ортопедични. В него няма супернатор, а отпред има връзки или закопчалки, за да може по-добре да се фиксира предната част на крака. В такива модели задължително твърдо гърба, притежаващо пето дете, не й позволява да влезе вътре.
Ако бебето сгъне пръстите си, ортопедичните обувки ще им помогнат да се подравнят. Ако детето лежи в обувките, това може да се дължи на скъсяване на болния крайник. Необходимо е да се вземе подходящата височина на подметката, за да се избегнат допълнителни проблеми с гръбначния стълб. Важно е обувките да са изработени от естествени, дишащи материали и да са монтираниразмер
Ако детето се оплаква, че краката му текат или тласкат обувките, той силно осветява или избутва пръстите си, незабавно обръща внимание на това и показва на лекаря да коригира избора на ортопедичния елемент.
